बीमा नियामक आईआरडीएआई में नया मास्टर सर्कुलर जारी किया है, इसका मकसद बीमा पॉलिसी धारकों को उनके अधिकारों के बारे में अवगत रखना है । अगर आप भी अपने लिए लाइफ या हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी ले रखे हैं तो इन अधिकारों को आप इस तरह समझ सकते हैं
1- फिजिकल फॉर्मेट में भी ले सकते हैं पॉलिसी की कॉपी-
सभी इंश्योरेंस पॉलिसी अनिवार्य रूप से इलेक्ट्रॉनिक फॉर्मेट में जारी होगी, लेकिन यदि आप इसे फिजिकल फॉर्मेट में चाहते हैं, तो बीमा कंपनी उपलब्ध कराएगी । पर इसका उल्लेख प्रपोजल फॉर्म में ही करना होगा ।
2- लाइफ इंश्योरेंस आंशिक निकासी 7 दिन के भीतर-
बीमा कंपनियों को प्रपोजल फार्म स्वीकार करने के 15 दिन के भीतर पॉलिसी जारी करनी होगी। कंपनियां प्रपोजल फॉर्म के साथ शुरुआती प्रीमियम नहीं ले सकती, जब तक की पॉलिसी फौरन जारी न की जाए।
पॉलिसी के साथ यह दस्तावेज मिलेंगे -
>कवरिंग लेटर
>प्रपोजल फॉर्म की कॉपी
>बेनिफिट
>इलस्ट्रेशन की कॉपी और
>CIS यानी कस्टमर इनफॉरमेशन शीट ।
CIS में यह जानकारियां होती हैं -
यह टर्म लाइफ पॉलिसी है या होल लाइफ पॉलिसी, क्लेम की राशि, क्लेम फाइल करने का तरीका , कवरेज की विस्तृत जानकारी उन परिस्थितियों का ब्योरा जो पॉलिसी में कवर नहीं होगी।
कस्टमर सपोर्ट डिटेल
शिकायत दर्ज करने का तरीका
बीमा लोकपाल जानकारी और
पॉलिसी रिनुअल की तारीख ।
3- पॉलिसी लौटने की सुविधा -
पॉलिसी होल्डर को 30 दिन का फ्री लुक पीरियड मिलता है इस दौरान यदि वह शर्तों और कवरेज से संतुष्ट नहीं है तो उसके पास पॉलिसी वापस करने का विकल्प होता है डेथ क्लेम जिन मामलों में जांच की जरूरत ना हो उनमें 15 दिन के भीतर और जहां जांच जरूरी हो उसमें 45 दिन के भीतर क्लेम मिलेगा लेकिन क्लेम के लिए नॉमिनी जरूरी है हेल्थ इंश्योरेंस कैशलैस अर्थराइटिसएशन 1 घंटे में नई दिशा निर्देशों में कैशलैस क्लेम आवेदन के तीन घंटे के भीतर मिलना चाहिए कैशलेस ऑथराइजेशन पर फैसला आवेदन के 1 घंटे में होना चाहिए अस्पताल से आवेदन मिलने के तीन घंटे के भीतर डिस्चार्ज के लिए फाइनल ऑथराइजेशन भी मिल जाना चाहिए देरी होने पर अस्पताल में हुए अतिरिक्त खर्च बीमा कंपनी उठेगी अस्पताल में मृत्यु हो जाने पर क्लेम सेटेलमेंट के लिए आवेदन फॉरेन प्रोसेस होग बॉडी बिना देरी संबंधियों को सौंप जाएगी पांचवा कई हेल्थ इंश्योरेंस कोई भी एक पॉलिसी से क्लेम फाइल कर सकेंगे इसका कवरेज कम पड़ने पर दूसरी पॉलिसी खुद ही एक्टिव हो जाएगी
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